よくあるご質問

2023年3月13日以降、新型コロナ感染症が5類に移行したことに関連し、政府からマスク着用についての指針が示されています。マスク着用は原則個人の判断となっていますが、一方で病院ではマスク着用が勧められています。当院は2023年5月8日以降も院内ではマスク着用を必須としております。マスクをお持ちでない方には有料（1枚10円）でお譲りいたします。当院のマスク着用の方針に応じて頂けない方の受付、診療はいたしません。事業者が感染対策上又は事業上の理由等により、利用者又は従業員にマスクの着用を求めることは許容されています。よって、障害特性等によりマスク等の着用が困難な場合を除き、マスク着用に応じて頂けない方の診療をお断りすることは応召義務違反には全く当たりません。受診の際にマスクを着用されたくない場合は、当院ではなく、それが許可されている医療機関に受診されることをお勧めいたします。現時点では、当院ではそういった方の診療をお受けすることはございません。これは『患者さんの権利と責務』のうち、『責務』に該当します。当院の定めるところの『責務』を果たさない方の診療をお断りするのは当然のことです。なお、厚生労働省により応召義務とは『医師が国に対して負う公法上の義務であって、患者に対して負う私法上の義務ではない』旨の周知がなされており、患者が応召義務を理由に医師に診察を強要できる制度ではございません。患者は診療を断られたことにより実際に生じた損害について医師や医療機関に対し裁判で争うことになります。そしてその損害が生じた事案について、必要に応じて国が医師や医療機関に行政処分を科すことになります。患者が医師や医療機関の指示に従わず迷惑行為を行い診療を断られた場合、大量出血や呼吸困難、致死性不整脈、意識障害など命の緊急性がある場合を除き、応召義務違反で行政処分が科される様なことにはなり得ません。要するに、その医療機関で診察を希望するのであればその医療機関の定めたルールを守る必要があります。ルールを守る限り診療を断ることは許されません。一方で医療機関の定めたルールを守らないのであれば、患者の義務を違反したとして診療を断られて当然です。自身が気に入る医療機関へ受診したら良いだけです。その様な方はスタッフの心を疲弊させ、他の患者様にも不快な思いをさせますので、当院にはいらっしゃらない様にお願いいたします。皆さまのご理解とご協力をよろしくお願いいたします。院内マスク着用については厚生労働省に指針が示されておりますので、どうぞご確認ください。

インフルエンザワクチン製造メーカーに確認したところ、9月現在流行しているインフルエンザウイルス株が2023年3月まで公式に確認されているインフルエンザウイルス株と一致しているのであれば、今回の2023/2024用のワクチンでも有効性が見込めるとのことです。ただし、9月現在流行しているインフルエンザウイルス株について公式に分析されたデータが見当たりませんので、今回のワクチンの有効性については不明です。
そもそもインフルエンザワクチンは、毎年冬季流行株を予想し製造されています。予想されたウイルス株と実際に流行しているウイルス株が違う場合、想定された有効性は望めません。
なお、全国の全製造メーカーが国の予想、国の指示で同じ株に対するワクチンを製造しますので、メーカーによる有効性の違いはありません。

神経ブロックによる鎮痛には一時的な効果しかなく、その場しのぎの治療であるという考え方は、ある意味正解であり、ある意味不正解でもあります。
神経ブロックには様々な方法がありますので、中には一時しのぎのとして行われるものもあるでしょう。当院では抗炎症効果や潤滑の効果も意図しており、痛みの発信源にうまく作用させることができれば、そのまま痛みを弱くすることも可能と考えています。
また、痛みの原因や病態、部位を可能な限り推定し、それに合った注射を行うことで、より根本的で長続きする治療を提供できるよう心がけています。お一人お一人痛みの原因が違いますので、実際に一時しのぎかどうかは、ブロックの効果をもってしか判断できないことだと考えます。

なお、一時しのぎであっても良いのでとにかく鎮痛して欲しい、その様な切実な思いにも当院は寄り添います。痛み止めに頼ることを周囲から批判され、治療を受けることを躊躇されている方がいらっしゃいます。また、痛みは我慢することが美徳だとする方もいらっしゃいます。自身が痛みを我慢することは自由ですが、周りに我慢を強制するものではありません。たとえ一時しのぎの治療であっても、その治療を受けることを何ら恥じたり躊躇する必要はないと考えます。

当院ではクレジットカード売上票（お客様控え）は発行しておりません。診療明細書が代わりとなります。決済時に決済端末に表示された金額をよくご覧になり納得された上で確定操作をされて下さい。決済金額に不安のある方はご自身のクレジットカード会社の利用明細（マイページ等）やコールセンターでご確認下さい。当院はリクルート社の「Airペイ」加盟施設です。ご利用の明細がお手持ちのクレジットカードのマイページ等に反映されるタイミングは当院ではお答えできませんので、お手持ちのクレジットカード会社にお問い合わせ下さい。また、売上票をお渡ししないと決済金額を信用できないという方は現金でのお支払いをお選び下さい。

痛みに悩む患者様にとって、初めて受診した病院で解決策があるのかどうかは気になるところだとお察しいたします。しかしながら、詳しく病状をお聞きしたり、それに対してどの様な治療があるのか、そしてその治療を当院でご提供が可能かどうか、そういった内容を診療時間内にお電話でお答えしたり先に相談に乗ることほ、それはもう診察そのものになります。ボランティアではございませんし、他に受診されている方との不公平となりますので、事前に詳しく病状をお電話で伺うことはお断りいたします。
受診するかどうかお悩みの方におかれましては、お問い合わせフォームからお問い合わせ下さい。当院の診察や治療の対象かどうかなどお返事させて頂きます。その場合であっても医学的情報やアドバイスなどをお伝えすることはございません。それは診察時にお伝えいたします。ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

以下の様に、受付スタッフが「はい」「いいえ」でお答えできるお問い合わせにはお電話でもお返事可能です。
「腰痛があるのですが診てもらえますか？」→「はい」
「帯状疱疹の痛みは治療できますか？」→「はい」
「リハビリはできますか？」→「いいえ」　　など。

帯状疱疹は「水痘（水ぼうそう）ウイルス」による神経や皮膚の破壊ですので、予防策として「水痘ウイルス」に対する免疫力を高めることには一定の合理性があります。しかしながら当院では「水痘ワクチン」は小児期に水痘を予防するためのワクチンと捉えており、帯状疱疹を予防することを前提として広報されてきたものではないと考えています。また、帯状疱疹の予防を目的として開発された「シングリックス🄬」に非常に高い予防効果と安全性が認められている現在において、わざわざ予防効果の劣る「水痘ワクチン」を接種する合理性はありません。確かに価格では大きな違いがありますが、当院では明らかに予防効果に差がある中、効果の劣る治療を提供することは考えておりません。費用面において「シングリックス🄬」の代替案として「水痘ワクチン」の接種をご希望の方は、お手数ですが他の医療機関様にお問い合わせ下さい。なお、当院では「シングリックス🄬」「水痘ワクチン」に限らず、どのワクチンであっても接種手数料・諸費用の内訳は同等となっております。当院におけるワクチン接種費用の違いは調達価格の違いのみです。「シングリックス🄬」は非常に高額なワクチンです。調達価格が非常に高いため、当院としても費用はどうにもなりません。ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

当院では電子マネーをご利用頂けます。当院はAirペイおよびAirペイQR加盟施設です。決済ブランドは下記の通りとなります。当院とリクルート社との契約内容変更により決済ブランドは変更となることがあります。
なお、通信エラーなどでご利用できない可能性もございますので、当院としてご利用を保証・確約するものではありません。必ず現金もご用意の上ご来院頂きますよう、よろしくお願いいたします。
※当院ではクレジットカード売上票（お客様控え）は発行しておりません。診療明細書が代わりとなります。決済金額に不安のある方はご自身のクレジットカード会社の利用明細（マイページ等）やコールセンターでご確認下さい。ご利用の明細がお手持ちのクレジットカードのマイページ等に反映されるタイミングは当院ではわかりません。お手持ちのクレジットカード会社にお問い合わせ下さい。また、売上票をお渡ししないと決済金額を信用できないという方は現金でのお支払いをご検討下さい。

当院では保険診療としてボトックス®治療を行っております。しかしながら、保険診療におけるボトックス®治療は適応疾患があり、また疾患毎に治療のライセンスが必要となっております。各診療機関によりどの疾患に対してライセンスを取得しているかは異なりますので、ボトックス®の取り扱いがあるからといって全てのボトックス®治療が受けられるわけではありません。また、いずれの疾患につきましても、当院では初診時からボトックス®注射を行うことはなく、診察や面談の上適応や妥当性があるかどうか判断し、その後に治療の予約、ボトックス®の発注をさせて頂きます。「初診時から注射して欲しい」「適応がないと言われたら初診料がもったいないので先に注射できると約束して欲しい」この様なご要望にはお応えできませんので、どうぞご了承下さい。

追記：当院は自費診療のボツリヌス毒素治療は一切行っておりません。ご自身の受けたいボツリヌス毒素治療が保険診療なのか自費診療なのか患者さん側が事前に判断できないのはやむを得ないことですが、当院に実際に受診して相談後に、受けたい治療が自費診療であって当院では対応不可と判明することがありましても、当院としては何ら責任を負えませんのでご注意下さい。当院ではグラクソ社の正真正銘のボトックス®を用いた保険診療のみを行っており、グラクソ社のボトックス®は保険診療以外に流用できません。当院ではグラクソ社のボトックス®以外のボツリヌス毒素製剤を取り扱っておりません。ボトックス®は商品名であり、グラクソ社のボトックス®以外の製品は全てボトックス®ではない「何かしら他のボツリヌス毒素製剤」です。

当院で費用を設定できる自費診療はホームページに記載したり、事前にお伝えすることが可能です。
保険診療は受診時の診察内容や保険負担割合により大きく変動する可能性がありますので、一律お答えを差し控えさせていただきます。お問い合わせフォームからのお問い合わせでも回答はいたしませんのでご注意下さい。
保険診療である限り、まずは一度受診していただいて、相談の上で実際の治療に進みます。費用面が気になる方はその際にどうぞご相談下さい。費用も含めご納得のないまま治療を提供することはございません。診察のみで検査や治療をご希望されない場合は初診時の「初診料」のみとなります。どうぞご安心下さい。

当院では腋臭症の治療はしておりません。腋臭症に対して保険適用のある「腋臭症手術（アポクリン汗腺の切除）」や超音波やマイクロ波を使った自費診療はいずれも行っておりませんので予めご了承ください。

なお、多汗症の治療を行うことはあります。多汗症の治療として行うボトックス®治療は原発性腋窩多汗症に対して保険適用がありますが、腋臭症にはありません。

※ご参考までに
腋臭症と多汗症は関連していますが、異なる疾患です。多汗症の原因となる汗腺はエクリン汗腺、腋臭症の原因となる汗腺はアポクリン汗腺です。腋臭症に多汗症を合併している場合、多汗症の症状をコントロールすることで腋臭症の症状も緩和される可能性があります。多汗症を合併している場合、大量の汗が蒸発することでニオイの分子がより強く拡散することが考えられます。汗の量を抑えることで蒸発を減らし、結果としてニオイの拡散を抑えることができると考えられます。腋臭症の他、原発性腋窩多汗症としての診断基準を満たす患者様には多汗症としての保険診療は可能です。

「スーパーライザー」は機器の商品名で、あえて一般呼称すると「近赤外線治療器」となります。近赤外線をレーザーにしたもので、生体深達性が高く、照射した部位では体の内部から温まるのを実感できると思います。一般的なホットパックと違い、皮膚から熱を届けるのではなく、内部から同時に温まります。一般的な消炎鎮痛処置としても使用しますし、星状神経節照射により交感神経と副交感神経のバランスを調整するとされており、頭痛疾患にも有用と考えられています。

診察は可能です。ご来院が18時ギリギリになる場合は、事前にお電話下さい。ご来院をお待ちしております。なお、神経ブロックや点滴など処置や処置後の観察に時間を要する診療をご希望の場合は、受付終了時間に関わらず、お早めにご来院下さいますようお願い申し上げます。当院は夕方まで働くみなさまの味方です。

診察予約は可能です。お電話、ネット、どちらでもお受けしています。ページ上部（スマホの方は下部）のボタンからどうぞご予約下さい。ご予約の方は可能な限り予約時間通りに診察いたします。また、ご予約なしの診察ももちろん可能です。内科疾患で定期通院される方や、疼痛治療で一定期間通院される方はご予約をお勧めしております。

入院に関し指定の病院はございませんので、ご希望がございましたらお申し付け下さい。また病状により二次、三次の判断をして高次医療機関へ紹介させて頂きます。

はい、患者さんのメリットはあるとされます。まず、総支払い額が安く済む場合がほとんどです。調剤薬局、薬剤師の手間、人件費がかからない分、費用負担が少なくなるのが当然となります。また調剤薬局へ移動する必要がないので、トータルの待ち時間が短くなる可能性が高いです。一方で以下の注意点があります。まず院内にストックしてある薬剤に種類が限られます。大量にストックできませんので、処方日数も1か月までとさせて頂きます。長期処方をご希望の際は院外処方となります。次に、専門職である薬剤師による細やかな説明などを受けることができません。院外処方で調剤薬局をご利用の場合、費用負担に応じたサービスを受けることができるのです。

治したい痛みがございましたらそれだけで十分ですので、どうぞご相談下さい。急性疾患や器質的な病態の治療が必要と判断した場合は外科、整形外科、脳神経外科など適切に紹介させて頂きます。疾患・部位別の治療ガイドも作成しておりますのでどうぞご参考下さい。なお記載以外の疾患ももちろん診療いたします。

どちらも主な診療になります。専門医の取得は麻酔科ですが、内科の診療経験の方が長いです。自治医科大学という地域医療に特化した医学部を卒業しており、内科医、家庭医としての土台はあります。最終キャリアである愛媛県立中央病院麻酔科で学んだ麻酔、疼痛管理の経験を生かし、ペインクリニシャンとして皆さんのお役に立つことができる様頑張ります。

当院で処置を受けられた方で、治療として奏功されなかった場合は気にせず仰って下さい。その処置に効果がなかったことが大切な情報となり、次の手を考える材料となります。慢性疼痛の治療は原因の特定も難しいことが多く、結果として単回の治療が奏功しないことは実際にあると考えます。診断を兼ねた治療を理屈に応じて行い、原因カ所の特定や有効な治療法の検索を行います。この作業を繰り返すことが重要です。当院では効果のないとわかっているブロックをむやみに繰り返すことはありません。

神経ブロックは注射により行いますので、患者さんが怖いと感じるのは当然のことだと思います。また神経の損傷など合併症がゼロという治療ではありませんので、その点でも不安に感じることは多いと思います。通常は細い針を使ったり、ブロックの種類によっては刺入部に局所麻酔を行いますので、ブロック注射そのものが痛いことは少ないと考えられます。また当院ではエコーやレントゲン透視を用いて安全性と確実性を重視して行います。たとえ神経ブロックが最適最良の治療法だと考えられる状況であっても、当院では患者さんの納得や受容がない状態で実施することはありません。

神経ブロックを行った後は、合併症が生じるか観察したり、合併症ではないにせよ一時的な血圧低下などに対応するため、最短でも15分程度お休み頂いてからのご帰宅となります。なお必要な時間はブロックの種類によって違います。当院では穏やかにお休み頂けるよう、中庭を設けて景色を楽しめるようにいたしました。また院内のフリーWi-Fiも完備しておりますので、動画のご視聴などにどうぞご利用下さい。フリーWi-Fiのパスコードは受付にてお伝えいたします。受付までお申し付け下さい。

必要な神経ブロックは患者さまの病状によって異なります。まずは診察してご説明させて頂きます。神経ブロックは日々新しいものが考案、提唱されています。有用で安全性の高いものは随時導入していきます。当院がご案内しているもの以外でご希望がございましたらどうぞお申し付け下さい。

はい、可能です。当院では神経ブロックの必要な患者さんに対し、安全のためレントゲンやMRI、場合によりCTや血液検査など必要に応じて実施してから神経ブロックを行います。また十分に信頼関係を得ること、神経ブロックへの理解を得ることを重視しています。そのため、初診時に神経ブロックを指定してご来院されましても、その場ではお受けできないことがあります。どうぞご了承下さい。